いつもそばにいて、心と体を支える。在宅見取り24時間看護 | 在宅見取り | 東京都内の在宅での看護・ケアーあさがお｜丁寧な療養生活のサポート

人は誰しも生まれたとたん、死に向かって生きていきます。「いつ・どこで・何をするのか」と自ら決めて日々を送っています。選択して自己決定の連続の中で生活をしています。全て選択の継続です。

老化や病気は避けては通れぬ人生の中の出来事です。

どこでどのように治療を受けるのか。

治療後はどのような生活を望むのか。

どの場所で自分らしく最期まで生きていけるのか…

どのような選択が自分らしいものか。

病気や死が近づいてくるとき、ご本人自身がどのような最期を迎えたいのか、自己決定の尊重が非常に大切です。

ご本人の意思や価値観を尊重し、最期まで自分らしく在ることができる環境を整えることは、その人の尊重を守ることに繋がります。

「大事な人とその死に向き合う」

あなたの大事な人が医師から余命を宣告され辛い思いでいるご家族の最も大切な関わり方は？

死に関する話題を避け、死を縁起でもないと言ったり、余命をご本人に絶対言ってほしくないなど周囲に気遣っていませんか？

隠し事なく、1日1日を大切に過ごせることができたら…

できるだけ今までの生活が続くことができたら…

長短こそあれ、亡くなる前までに療養期間が発生します。衰退が進行されるこの期間に、医療行為や療養場所の選択などたくさんの意思決定を迫られます。

例えば、誤嚥性肺炎を繰り返す場合、胃瘻造設をするかどうか

急変時に延命医療、蘇生術を受けるかどうか

ご本人自らの意思を決定することが困難な場合は、ご家族が決断することになります。

ご家族は「延命治療を望む」「わからない」と回答がが多く、生命を縮める方向への判断ほどしにくい傾向であります。

心を開いて話し合い、お互いの思いを伝え合う、家族全員が話し合いに参加し、思いを先ずは認め合うことが重要です。

時間や空間を一緒に過ごすことで、思い出を共有し、未練・感謝の気持ちを表現することも大切です。

ご本人が安心して最期を迎えられるようそばにいて、支えることができる環境が望まれます。

在宅医療で最も多い医療処置の項目は服薬管理・点眼です。ついで褥瘡予防、褥瘡処置、浣腸、摘便、創傷処置、胃瘻の管理、気管吸引、膀胱留置カテーテルの交換・管理などがあります。

近年では、がん化学療法の管理、薬物を用いた疼痛管理、中心静脈栄養管理、人工呼吸器の管理なども在宅の訪問看護で行われており、今まで以上に在宅で高度な医療ニーズへの対応が認められます。

介護・医療ニーズの高い方が安定した療養生活を継続するために、訪問看護サービスは必要不可欠である。訪問看護の基本方針はご利用者が可能な限り住み慣れたお家において、日常生活を営むことができるよう、療養生活を支援し心身の機能維持の回復を目指すものであります。

訪問看護は主治医の訪問看護指示書の交付を受けて開始されます。主治医、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、介護士、ケアマネージャーなどのチームや機関が連携しながら援助していくことが重要となります。

訪問看護は介護保険・医療保険により訪問看護ステーション・病院や診療所の訪問看護部が保険内で提供されます。

時間の上限・ご利用回数・訪問場所に制約なくご利用いただけるのが保険外・自費看護です。

各種保険が適応されず、保険では手の届かない個人の嗜好に合わせ想いを重視します。

ご自宅でのお看取りを望まれるご本人・ご家族の声に耳を傾け共感し、尊重することを大切にしご自宅での穏やかな死を支えます。その人らしく安らかな死を迎えることができるようにケアを行います。

精神的なサポートでご本人やご家族が抱える不安や苦しみに寄り添い、状況によって何をすべきか、情報をわかりやすく提供し、意思決定の支援を行います。死までの心身の状態、経過をご家族と共有し見守ります。

医療や周囲のサポートがチームとして連携し、ご本人やご家族に寄り添いながら共に歩む姿勢で、心地よい環境を提供することにつながります。

＊夜間・休日に対応している看護サービスを探している

＊夜はゆっくり休みたいので、夜だけみてほしい

＊ご家族が手厚い看護を望んでいる

＊ご本人・家族の希望を聞き入れてほしい

＊長時間の利用を希望している

＊自宅で安心な介護、療養をしたいが人手が足りない

＊余命宣告を受け最期はお家で過ごしたい

＊長期に入院してて１度でもお家に帰りたい

＊介護が長期化し、家族がリフレッシュしたい

＊お出かけの時に安心な付き添いが欲しい

＊大切な人との死別、悲しみを誰かに聞いてほしい

＊病院の付き添いと医師の説明を聞いてほしい

＊1日3回の経管栄養は大変、お昼だけでもお願いしたい

　　　　　などなどあなたのお悩みを引き受けます